Монетовидная экземаНесмотря на всеобщую модернизацию общества, в мире до сих пор существуют заболевания, которые очень сложно поддаются лечению. Одним из таких недугов является экзема, которая проявляет себя в различных формах, отличающихся друг от друга симптоматикой, клинической картиной и методами лечения.

Лечение монетовидной экземы

Монетовидная экзема – тяжелейшая форма экземы, характеризующаяся округлыми высыпаниями на коже. Её главными признаками являются сильный зуд, шелушение и воспалившиеся папулы, в которых, помимо нагноений, просматриваются вкрапления крови, образующиеся из лопнувших пораженных капилляров.

Заболевание очень сложно поддается лечению ввиду сильного, так называемого, многослойного повреждения кожи, которое образуется месяцами, а иногда и годами.

Перед тем как начать лечение, стоит убедиться, что это действительно экзема. Для этого рекомендуется прекратить применение всех косметических средств, наносимых на кожу, и отказаться от всех лекарственных препаратов, принимаемых безрецептурно. Если в течение 5-6 месяцев очаги поражения стали уменьшаться и проходить, значит, заболевание носило аллергический характер. В том случае, если изменений не наблюдается, необходимо пройти полный курс лечения, который заключается в уничтожении возбудителя заболевания. В течение 1 месяца применяются топические стероиды и эмоленты смягчающего действия, которые наносятся на пораженные участки 3-4 раза в день. Для того, чтобы указанные препараты действовали эффективнее, перед их применением необходимо принять теплую распаривающую ванну, а после нанесения рекомендуется изолировать пораженные участки медицинской пленкой (можно использовать костюм для сауны). Если у больного присутствует зуд, ему назначаются антигистаминные медикаменты, предотвращающие расчесывание. Стоит подчеркнуть, что указанные выше методы разрешается использовать только после проведения теста на аллергию, поскольку применение таких топических препаратов как неоспорин, бацитрацин и гидрокортизон несут в себе аллергены, усиливающие развитие и прогрессирование монетовидной экземы.

В том случае, если медикаментозная терапия не увенчалась успехом, на помощь может прийти ультрафиолетовое излучение группы В (группа А используется для особо запущенных случаев) или фототерапия, оказывающие негативное влияние на очаги заражения, находящиеся в толще кожи.

Симптомы монетовидной экземы

Монетовидная экзема, чаще всего, начинается с внутренней поверхности бедер, тыльной поверхности ладоней, нижних конечностей, туловища и проявляет себя четко очерченными (идеально круглыми) экзематозными бляшками, которые незначительно шелушатся. При остром течении заболевания можно наблюдать везикулярные очаги с корками желтого или коричневого цвета, через растрескивания которых может наблюдаться отделение гноя с примесью крови, что говорит о поражении глубоких слоев кожи и разрушении находящихся в них капилляров. Одним из наиболее ярких признаков монетовидной экземы является зуд различной интенсивности, возникающий из-за разрастания везикуляции. Чем острее течение заболевания, тем нестерпимее становится жжение и зуд пораженных участков.

Причины монетовидной экземы

По данным медицинской статистики, монетовидная экзема поражает людей всех возрастов и социальных групп, независимости от условий и уровня их проживания. Помимо этого, у мужчин заболевание встречается намного чаще и протекает сложнее, чем у женщин, что, преимущественно, связанно с индивидуальными особенностями мужского организма.

Что касается самих причин возникновения монетовидной экземы, то её пантогенез до сих пор не ясен. Среди всевозможных вариантов особое внимание уделяется изучению хронической дисфункции эпидермиса, что делает его более восприимчивым к негативным разрушающим факторам, которые ведут к нарушению химико-биологических покровов кожи и снижению ее барьерной функции.

Среди факторов, ведущих к возникновению монетовидной экземы, выделяют:

1) гипергидроз, провоцирующий отеки рогового слоя кожи;

2) диссеборея, суть которой заключается в нарушении защитной функции кожи;

3) эксикация, приводящая к иссушению и шершавости кожи;

4) стресс организма под влиянием физико-химических факторов окружающей среды (свет, вода, радиация и т. д.);

5) нарушение кровообращения и обмена веществ;

6) раздражение или нарушение функций нервной системы;

7) эндогенные нарушения, заключающиеся в накоплении вредных веществ внутренними органами;

8) сахарный диабет;

9) хронические заболевания (синусит, тонзилит, простатит, бронхит и т. д.).

Единственное, о чем можно утверждать, это то, что монетовидная экзема не возникает при аллергических реакциях и не является осложнением своих более легких по протеканию форм.