ЧесоткаСамые первые упоминания чесотки появились более 2000 лет назад. Чесотка, как болезнь, была описана в Ветхом Завете, а также в трудах Аристотеля. В древней Греции чесотка относилась к категории кожных заболеваний, которые были объединены термином «псора». В Риме чесотку обозначали «скабиес». Это определение сохранилось и до нашего времени. 
Для заболевания чесоткой характерна сезонность. К примеру, в России и Украине – это осень и зима. Сезонность этого заболевания можно объяснить биологическими особенностями самих чесоточных клещей, активность которых является максимальной в сентябре – январе, а также тем фактором, что холодные условия способствуют наилучшей выживаемости клещей во внешней среде. Помимо того, холода способствуют снижению потоотделения (вместе с потом выделяются антимикробные пептиды, к которым чувствительны чесоточные клещи) и скопления людей.

Как выглядит чесотка: описание и фото

Чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei) – представитель арахнид, а не насекомое. Длина тельца самки чесоточного клеща составляет приблизительно 0.5 мм. Живет она 1 - 1.5 месяца. Самки чесоточного клеща делают ходы в слое кожи, откладывая там каждый день 3-4 яйца, из которых появляются личинки. Личинка проходит несколько стадий созревания, прежде чем превратятся во взрослые особи. И все это происходит в кожных покровах заболевшего. И там же они оставляют продукты своей жизнедеятельности. Потом они поднимаются в верхний слой кожи и спариваются с самцами. Самец, оплодотворивший самку, вскоре умирает. Оплодотворенные самки внедряются в кожу прежнего, либо нового хозяина. Клещ при комнатной температуре может прожить еще 3 – 4 суток. На морозе или при кипячении они гибнут практически сразу.
Чесоточный клещ не очень активен в дневное время. В ночное время самки клещей выходят на поверхность кожи. Чтобы спариваться и перемещаться на иные участки человеческого тела. Именно тогда возникает самая благоприятная ситуация для заражения.
Чесоточный клещ способен жить и размножаться только на человеческой коже. Специалистами было посчитано, что без необходимого лечения, только за 3 месяца способно образоваться несколько поколений чесоточных клещей, в количестве 150 000 000 – 200 000 000 особей.
Оплодотворенные самки пробуривают в верхних кожных слоях ход – тоннель, в котором откладывают свои яйца, из которых впоследствии появляются личинки, те, в свою очередь, выходят на поверхность и наряду с самцами, живущими на коже, своими укусами причиняют боль и зуд.
Самостоятельно чесотка никогда не проходит, и заболевание может протекать долгие годы, время от времени обостряясь. Чтобы полностью излечить больного, необходимо уничтожить чесоточного клеща и яйца, чего легко достичь с помощью применения средств местного назначения, никакого общего лечения здесь не нужно.

Средства от чесотки

 

    • В большинстве случаев применяется эмульсия бензилбензоата: 20% для взрослых лиц и 10% для детей. Лечение необходимо проводить по следующей системе: 1-й день и 2-й день – втирание эмульсии ватным тампоном на все пораженные места, дважды по 10-15 минут, с 10-15 – минутным перерывом. После процедуры больной надевает чистую, обеззараженную одежду. Через три дня, после двухдневной процедуры лечения необходимо мытье под душем и обязательная смена постельного белья одежды.
    • Серная мазь (33 %) наносится на все тело, помимо головы. 1 раз перед сном на протяжении 5 - 6 дней. Потом 2-3 дня мази не наносят, больной находится в той же одежде, которая пропитана мазью. Затем купается и надевает чистую одежду. У людей с повышенной чувствительностью кожи часто развиваются дерматиты, поэтому нанесение серной мази на участки с нежной и тонкой кожей нужно проводить особо осторожно, а к детям применять мазь с 10-20% концентрации. Мазь нельзя смывать в течение 3-4 дней, потом больной купается и меняет белье и одежду.
    • Керосин, пополам разведенный с любым растительным маслом, также является неплохим средством борьбы с этим заболеванием. Применяется на протяжении 2-3 дней, один раз перед сном методом смазывания всего тела и опрыскивания раствором керосина белья. На следующее утро после третьего дня нужно принять душ и сменить белье. Единственный недостаток этого способа лечения – вероятность дерматита, особенно у детей.
    • Кротамитон. Прежде чем назначить пациенту этот препарат, желательно определить степень чувствительности к нему микрофлоры, которая вызвала заболевание, у какого – то конкретного больного. Лекарство применяется наружно. Применяется следующим способом: после принятия ванны или душа крем тщательным образом втирается в кожу от пальцев ног до подбородка, учитывая все складки и изгибы на коже. Процедуру повторить через 24 часа. На следующий день сменить одежду и постельное белье. Через 48 часов после повторного втирания нужно принять гигиеническую ванну. При необходимости процедуру нанесения препарата повторить.
    • Спрегаль. Как и при лечении Кротамитоном, прежде всего, необходимо определить степень чувствительности к нему микрофлоры, которая вызвала заболевание, у конкретного больного. Процедуру лечения нужно начинать в вечернее время (18.00 – 19.00), чтобы лекарственный препарат оказывал воздействие на протяжении всей ночи. После нанесения лекарства не мыться. С начала нужно обработать больного, а затем и всех остальных членов его семьи. Обрабатывают все тело, помимо головы и лица. Вначале препарат наносят на туловище, а затем на конечности, не оставляя необработанных мест на теле (обработанные участки под воздействием препарата начинают лосниться). Особенно тщательным образом лекарство нужно наносить между пальцами рук, ног в районе подмышек, на все пораженные участки и оставить на коже на 12 часов. Через 12 часов необходимо тщательно вымыться с мылом и вытереться. В большинстве случаев одноразового применения Спрегаля вполне достаточно. Но необходимо учитывать, что даже в случае положительного результата после проведенного лечения, зуд и иные симптомы могут продолжаться 7-10 дней.

      Профилактика чесотки

      Объем профилактических действий определяется зависимо от эпидемиологичекой ситуации. При обнаружении вспышек чесотки, оповещаются органы СЭС по месту проживания зараженных.
      Лица, зараженные из одного очага, лечатся вместе, с целью профилактики повторного заболевания. Все здоровые лица, которые контактировали с зараженными, проводят одноразовую профилактику по обработке кожных покровов противоклещевыми лекарственными препаратами.
      После лечения зараженного больного многие руководители учреждений советуют специальную обработку белья и всех вещей, с которыми контактировал зараженный больной (стирка, кипячение, обработка дезинфицирующими средствами).

      После чесотки

      Что касается последствий чесотки, то она, как правило, осложняется кожными болезнями, такими как микробная экзема, дерматит, пиодермия. Пиодермия может вылиться в тяжелое заболевание кожи: импетиго, фурункул, актима.
      Помимо кожных заболеваний, чесотка может осложняться болезнями, которые передаются половым путем (ЗППП). Это, получается, из-за того, что в области половых органов, при чесотке, нарушается целостность кожи, а это «убирает все препятствия» для любых половых инфекций.