При
серьезных заболеваниях, связанных с
длительной неподвижностью, возникают
различные осложнения, в частности -пролежни на пятках.
Они представляют собой повреждения
тканей, возникающие в результате
нарушения кровообращения в процессе
постоянного сдавливания. Происходит
омертвение и инфицирование тканей на
данных участках, способное привести к
ампутации конечностей и другим серьезным
осложнениям.
Образование пролежней на пятках происходит в несколько этапов и может протекать незаметно из-за толстого слоя эпидермиса в этой области:
-
Первая стадия - белое пятно, не исчезающее в течение 3-5 минут после смены положения ног.
-
Вторая стадия – дефект верхнего эпидермиса, проявляющегося в виде пузыря на фоне сильного покраснения;
-
Третья стадия – поражение кожи на всю толщину;
-
Четвертая стадия – изъязвление кожи и тканей вплоть до кости.
В большинстве случаев пролежни образуются у ослабленных больных при нарушении обмена веществ, анемии, недостатке белка и витаминов, сухости кожи, истощении, имеющих заболевания сердца.
Лечение пролежней на пятках
Лечение заключается в восстановлении кожи и тканей в области пролежня. Существует несколько способов:
-
Консервативные мероприятия – очищение раны, защита их от пересыхания и вторичной инфекции. При выборе препарата и перевязочного материала обязательно учитывают глубину пролежня, наличие струпа и состояние его поверхности. Для перевязок используют гели и кремы на водорастворимой основе, а также марлевые повязки, не травмирующие образующийся эпителий при их снятии. Хорошо зарекомендовали себя серебросодержащие препараты, обладающие сильным антибактериальным действием. Они не только защищают рану от инфицирования, но и уменьшают боль, способствуют ее заживлению и значительно сокращают время лечения. Мазь необходимо накладывать на всю поверхность раны.
-
Оперативные средства – хирургическое удаление некроза тканей и закрытие раны. В этом случае используют кожную пластику, пересаживая взятый с другой части тела трансплантат. Через две недели швы снимаются, и на пересаженный участок накладывается мазь, защищающая его от пересыхания.
Пролежни на пятках легче предотвратить, используя в качестве профилактики специальный массирующий матрас, протирая проблемные участки, регулярно сменяя белье, меняя положение тела больного в постели каждые два часа. Рацион больного должен содержать достаточное количество белков и не менее 1,5 литров жидкости.
Своевременное проведенное лечение и дальнейшая профилактика помогут избежать повторного образования пролежней.
Ваш комментарий: